为何越来越多的人切掉健康的输卵管 降低卵巢癌风险

原标题：切掉健康的输卵管，为何越来越多的人这样做？

近日，非营利性国际组织“卵巢癌研究联盟（Ovarian Cancer Research Alliance，OCRA）”发起一项“防癌行动”。

内容之一是，鼓励女性在进行盆腔手术时，预防性地切除双侧输卵管。

该机构指出，70%的卵巢癌首发于输卵管位置，预防性切除它，已被证明能显著降低患癌风险。

流行病学调查显示，普通妇女一生患卵巢癌的风险约为1.5%，远低于乳腺癌（12.5%），但卵巢癌的5年生存率徘徊在40%，死亡率高。

“全球癌症2020年统计数据”表明，该年度中国新发卵巢癌55342例，死亡病例则高达37519例。

“预防性切除输卵管或能达成双赢。既降低卵巢癌风险，又保住了卵巢，并继续产生身体所需的激素。”加拿大不列颠哥伦比亚大学妇产科妇科肿瘤科主任黛安·米勒（Dianne Miller）称，在当地，这已是常规操作。

卵巢癌太难早发现

妇科癌症有遗传性和家族聚集等特征。

研究显示，家族中如果有人患卵巢癌，则女性亲属患癌风险是常人的数倍。

背后的原因之一，就是BRCA等突变基因在代际间传递。

BRCA1和BRCA2是重要的抑癌基因，能产生蛋白质、修复破损DNA。与之相关的任何突变，都可能增加基因的不稳定性，从而增加乳腺癌、卵巢癌等风险。

邹世恩就曾接诊过一名女性。她有癌症家族史，基因检测显示存在BRCA胚系突变。“她也是医疗从业者，掌握一些专业知识、查过文献，知道自己未来患癌的几率较大。”

据北大国际医院乳腺外科的研究，我国每年新增26万乳腺癌患者，其中5%携带BRCA胚系突变。我国《卵巢癌诊疗指南（2022年）》显示，目前已知与卵巢癌相关的遗传易感基因约有20个，以BRCA影响最为显著。BRCA1/2胚系突变携带者在一生中发生卵巢癌的累积风险分别为54%和23%，是卵巢癌的高危人群。